Infertiliteti dhe nënfertiliteti janë në rritje, si tek gratë ashtu edhe tek burrat, në të gjithë botën.
Të qenit infertil është pamundësia, si çift, për të mbetur shtatzënë pas 6-12 muajsh përpjekjesh. Nënfertiliteti i referohet të kesh një shans më të ulët për të mbetur shtatzënë, krahasuar me çiftet e tjera.
Është vlerësuar se 12-15% e çifteve dëshirojnë, por nuk janë në gjendje të krijojnë fëmijë. Për shkak të kësaj, trajtimet e fertilitetit si IVF, IUI, qasjet hormonale ose me ilaçe, procedurat kirurgjikale dhe të tjera, po rriten me shpejtësi në popullaritet.
Terapia me dritë (nganjëherë e njohur sifotobiomodulim, LLLT, terapi me dritë të kuqe, lazer i ftohtë, etj.) tregon premtime për përmirësimin e shëndetit të shumë pjesëve të ndryshme të trupit dhe është studiuar si për fertilitetin femëror ashtu edhe për atë mashkullor. A është terapia me dritë një trajtim i vlefshëm i fertilitetit? Në këtë artikull do të diskutojmë pse drita mund të jetë e tëra çfarë ju nevojitet…
Hyrje
Infertiliteti është një krizë mbarëbotërore si për meshkujt ashtu edhe për femrat, me normat e fertilitetit që bien me shpejtësi, në disa vende më shumë se në të tjerat. 10% e të gjitha foshnjave të lindura aktualisht në Danimarkë janë ngjizur me ndihmën e IVF-së dhe teknologjive të ngjashme riprodhuese. 1 në 6 çifte në Japoni janë infertilë, me qeverinë japoneze që ndërhyri së fundmi për të paguar kostot e IVF-së të çiftit në mënyrë që të ndalonte krizën në rritje të popullsisë. Qeveria në Hungari, e dëshpëruar për të rritur normat e ulëta të lindjeve, ka bërë që gratë që kanë 4 fëmijë ose më shumë të përjashtohen për jetë nga detyrimi për të paguar taksën mbi të ardhurat. Lindjet për grua në disa vende evropiane janë aq të ulëta sa 1.2 dhe madje aq të ulëta sa 0.8 në Singapor.
Shkalla e lindjeve ka qenë në rënie në mbarë botën, të paktën që nga vitet 1950 dhe në disa rajone para kësaj. Nuk është vetëm infertiliteti njerëzor që është në rritje, por edhe lloje të ndryshme kafshësh po kanë probleme, siç janë kafshët e fermave dhe ato shtëpiake. Një pjesë e kësaj rënieje të shkallës së lindjeve është për shkak të faktorëve socioekonomikë - çiftet po zgjedhin të përpiqen të kenë fëmijë më vonë, kur pjelloria natyrore tashmë ka rënë. Një pjesë tjetër e rënies janë faktorët mjedisorë, dietikë dhe hormonalë. Për shembull, numri i spermatozoideve tek meshkujt mesatarë është ulur me 50% në 40 vitet e fundit. Pra, burrat sot po prodhojnë vetëm gjysmën e numrit të qelizave të spermës që prodhonin baballarët dhe gjyshërit e tyre në rininë e tyre. Çrregullimet riprodhuese femërore, të tilla si sindroma e vezoreve policistike (PCOS), tani prekin deri në 10% të grave. Endometrioza (një gjendje ku indi i mitrës rritet në zona të tjera të sistemit riprodhues) prek gjithashtu 1 në 10 gra të tjera, pra pothuajse 200 milionë gra në të gjithë botën.
Terapia me dritë është një ide e re trajtimi për infertilitetin, dhe megjithëse bie nën të njëjtin klasifikim 'ART' (teknologji riprodhuese e asistuar) si IVF, është një trajtim shumë më i lirë, jo invaziv dhe më i lehtë për t'u aksesuar. Terapia me dritë është shumë e mirënjohur për trajtimin e problemeve shëndetësore të syve, problemeve të dhimbjes, shërimit të nyjeve, etj., dhe po studiohet me forcë në të gjithë botën për një gamë të gjerë gjendjesh dhe pjesësh të trupit. Pjesa më e madhe e terapisë aktuale me dritë për kërkimin e fertilitetit vjen nga 2 vende - Japonia dhe Danimarka - veçanërisht për kërkimin mbi fertilitetin femëror.
Pjelloria Femërore
50%, rreth gjysma, e të gjitha çifteve infertile janë për shkak vetëm të faktorëve femërorë, me një 20% të tjerë që janë një kombinim i infertilitetit femëror dhe mashkullor. Pra, rreth 7 nga çdo 10Problemi i konceptimit mund të përmirësohet duke trajtuar shëndetin riprodhues të femrave.
Problemet me tiroiden dhe PCOS janë ndër shkaqet kryesore të infertilitetit, të dyja të nëndiagnostikuara rëndë (Lexoni më shumë rreth shëndetit të tiroides dhe terapisë me dritë këtu). Endometrioza, fibroidet dhe rritjet e tjera të padëshiruara të brendshme përbëjnë një përqindje tjetër të madhe të rasteve të infertilitetit. Kur një grua është infertile, në 30%+ të rasteve do të ketë një shkallë të caktuar të endometriozës. Shkaqe të tjera të zakonshme të infertilitetit janë; bllokimet e tubave fallopiane, shenjat e brendshme nga operacioni (përfshirë prerjet cezariane) dhe probleme të tjera të ovulacionit përveç PCOS (anovulimi, i parregullt, etj.). Në shumë raste shkaku i infertilitetit është thjesht i pashpjegueshëm - nuk dihet pse. Në disa raste ndodh ngjizja dhe implantimi i vezës, por në një pikë të mëvonshme në shtatzëninë e hershme ka një abort.
Me rritjen e shpejtë të problemeve të fertilitetit, ka pasur një rritje përkatëse të trajtimeve dhe kërkimeve mbi infertilitetin. Japonia si vend ka një nga krizat më të këqija të fertilitetit në botë, me një nga nivelet më të larta të përdorimit të IVF-së. Ata janë gjithashtu pionierë në studimin e efekteve të terapisë me dritë në përmirësimin e fertilitetit femëror….
Terapia me dritë dhe pjelloria femërore
Terapia me dritë përdor ose dritë të kuqe, dritë afër infra të kuqe ose një kombinim të të dyjave. Lloji ideal i dritës për një qëllim specifik ndryshon në varësi të pjesës së trupit.
Kur shqyrtojmë konkretisht pjellorinë femërore, objektivat kryesorë janë mitra, vezoret, tubat fallopiane dhe sistemet e përgjithshme hormonale (tiroideja, truri, etj.). Të gjitha këto inde janë brenda trupit (ndryshe nga pjesët riprodhuese mashkullore), dhe për këtë arsye është i nevojshëm lloji i dritës me depërtimin më të mirë, pasi vetëm një përqindje e vogël e dritës që godet lëkurën do të depërtojë poshtë në inde si vezoret. Edhe me gjatësinë e valës që jep depërtimin optimal, sasia që depërton është ende shumë e vogël, dhe për këtë arsye kërkohet edhe një intensitet shumë i lartë drite.
Drita infra e kuqe e afërt në gjatësi vale midis 720 nm dhe 840 nm ka depërtimin më të mirë në indet biologjike.Ky diapazon drite njihet si 'Dritarja Afër Infra të Kuqe (në indin biologjik)' për shkak të vetive unike të kalimit të thellë në trup. Studiuesit që kërkojnë përmirësimin e infertilitetit femëror me dritë kanë zgjedhur me shumicë dërrmuese gjatësinë e valës afër infra të kuqe 830 nm për studim. Kjo gjatësi vale 830 nm jo vetëm që depërton mirë, por ka edhe efekte të fuqishme në qelizat tona, duke përmirësuar funksionin e tyre.
Dritë në qafë
Disa nga hulumtimet e hershme nga Japonia bazoheshin në 'Teorinë e Prioritetit Proksimal'. Ideja themelore është se truri është organi kryesor i trupit dhe të gjitha organet dhe sistemet e tjera hormonale janë poshtë trurit. Pavarësisht nëse kjo ide është e saktë apo jo, ka njëfarë të vërtete në të. Studiuesit përdorën dritë infra të kuqe afër 830 nm në qafën e grave japoneze jopjellore, duke shpresuar që efektet direkte dhe indirekte (nëpërmjet gjakut) në tru do të çonin në fund të fundit në situata më të mira hormonale dhe metabolike në të gjithë trupin, veçanërisht në sistemin riprodhues. Rezultatet ishin të shkëlqyera, me një përqindje të lartë të grave që më parë konsideroheshin 'rëndë jopjellore' jo vetëm që mbeteshin shtatzënë, por edhe arrinin lindje të gjalla - duke mirëpritur fëmijën e tyre në botë.
Pas studimeve që përdorin dritën në qafë, studiuesit ishin të interesuar nëse terapia me dritë mund të përmirësonte apo jo shkallën e suksesit të shtatzënive natyrale dhe fertilizimit in vitro.
Fertilizimi in vitro njihet si mjeti i fundit kur metodat tradicionale të ngjizjes kanë dështuar. Kostoja për cikël mund të jetë shumë e lartë, madje e pamundur për shumë çifte, me të tjerë që marrin kredi si një rrezik për ta financuar atë. Shkalla e suksesit të IVF mund të jetë shumë e ulët, veçanërisht tek gratë e moshës 35 vjeç e lart. Duke pasur parasysh koston e lartë dhe shkallën e ulët të suksesit, përmirësimi i shanseve të një cikli IVF është kritik për të arritur qëllimin e shtatzënisë. Eliminimi i nevojës për IVF dhe shtatzënia natyrshëm pas cikleve të dështuara është edhe më tërheqëse.
Shkalla e implantimit të vezës së fekonduar (kritike si për IVF ashtu edhe për shtatzëninë e rregullt) mendohet se lidhet me funksionin mitokondrial. Mitokondritë me performancë më të ulët pengojnë funksionimin e qelizës vezë. Mitokondritë që gjenden në qelizat vezë trashëgohen nga nëna dhe mund të kenë mutacione të ADN-së tek disa gra, veçanërisht me kalimin e moshës. Terapia me dritë të kuqe dhe dritë infra të kuqe të afërt funksionon drejtpërdrejt në mitokondri, duke përmirësuar funksionin dhe duke zvogëluar probleme si mutacionet e ADN-së. Kjo shpjegon pse një studim nga Danimarka tregoi se dy të tretat e grave që më parë kishin pasur cikle të dështuara IVF arritën një shtatzëni të suksesshme (madje edhe shtatzëni natyrale) me terapi me dritë. Madje pati edhe një rast të një gruaje 50-vjeçare që mbeti shtatzënë.
Dritë në bark
Protokolli i përdorur në këtë studim nga Danimarka përfshinte seanca terapie me dritë infra të kuqe të afërt në javë, me dritën që aplikohej direkt në bark, në një dozë mjaft të madhe. Nëse gruaja nuk ngjizej gjatë ciklit aktual menstrual, trajtimet vazhdonin në ciklin tjetër. Nga një mostër prej 400 grash që më parë kishin qenë jopjellore, plot 260 prej tyre ishin në gjendje të ngjizeshin pas trajtimeve me dritë infra të kuqe të afërt. Me sa duket, rënia e cilësisë së vezëve nuk është një proces i pakthyeshëm. Ky hulumtim ngre pyetje mbi procesin ART të heqjes së bërthamës së vezës së një gruaje dhe futjes së saj në qelizat vezë të një donatori (i njohur si transferim mitokondrial, ose bebe person/prind) - a është vërtet e nevojshme kur qelizat vezë të vetë një gruaje mund të restaurohen potencialisht me një terapi jo-invazive.
Përdorimi i terapisë me dritë direkt në bark (për të synuar vezoret, mitrën, tubat fallopiane, qelizat vezë, etj.) mendohet se funksionon në 2 mënyra. Së pari, optimizon mjedisin e sistemit riprodhues, duke siguruar që qelizat vezë të lirohen gjatë ovulacionit, të mund të udhëtojnë poshtë tubave fallopiane dhe të mund të implantohen në një mur të shëndetshëm të mitrës me rrjedhje të mirë të gjakut, të formohet një placentë e shëndetshme, etj. Mekanizmi tjetër përfshin përmirësimin e shëndetit të qelizës vezë direkt. Qelizat oocite, ose qelizat vezë, kërkojnë sasi të mëdha energjie krahasuar me qelizat e tjera për proceset që lidhen me ndarjen dhe rritjen e qelizave. Kjo energji sigurohet nga mitokondritë - pjesa e një qelize të prekur nga terapia me dritë. Funksioni mitokondrial në rënie mund të shihet si shkaku kryesor qelizor i infertilitetit. Ky mund të jetë shpjegimi kryesor për shumicën e rasteve të pjellorisë 'të pashpjegueshme' dhe pse pjelloria bie me përparimin e moshës - qelizat vezë thjesht nuk mund të prodhojnë energji të mjaftueshme. Provat se ato kërkojnë dhe përdorin shumë më tepër energji gjenden nga fakti se ka 200 herë më shumë mitokondri në qelizat vezë në krahasim me qelizat e tjera të rregullta. Kjo është 200 herë më shumë potencial për efekte dhe përfitime nga terapia me dritë në krahasim me qelizat e tjera në trup. Nga çdo qelizë në të gjithë trupin e njeriut, mashkull apo femër, qeliza vezë mund të jetë lloji që merr përmirësimet më drastike nga terapia me dritë të kuqe dhe dritë infra të kuqe të afërt. Problemi i vetëm është depërtimi i dritës deri në vezore (më shumë për këtë më poshtë).
Të dyja këto efekte të terapisë me dritë ose të 'fotobiomodulimit' së bashku krijojnë një mjedis të shëndetshëm dhe rinor, të përshtatshëm për të mbështetur një embrion në rritje.
Fertiliteti Mashkullor
Meshkujt janë shkaku i rreth 30% të çifteve jopjellore, me një kombinim faktorësh mashkullorë dhe femërorë që përbëjnë 20% të tjera përveç kësaj. Pra, gjysmën e rasteve, përmirësimi i shëndetit riprodhues mashkullor do të zgjidhë problemet e fertilitetit të një çifti. Problemet e fertilitetit tek meshkujt zakonisht korrespondojnë me funksion të ulët të testikujve, duke çuar në një problem me spermatozoidet. Ekzistojnë edhe shkaqe të tjera të ndryshme, si; ejakulimi retrograd, ejakulimi i thatë, antitrupat që sulmojnë spermatozoidet dhe një mori faktorësh gjenetikë dhe mjedisorë. Kanceret dhe infeksionet mund të dëmtojnë përgjithmonë aftësinë e testikujve për të prodhuar spermë.
Gjëra të tilla si pirja e duhanit dhe konsumimi i rregullt i alkoolit kanë një efekt dramatikisht negativ në numrin dhe cilësinë e spermës. Pirja e duhanit nga ana e babait madje e zvogëlon shkallën e suksesit të cikleve të fertilizimit in vitro me gjysmën.
Megjithatë, ekzistojnë faktorë mjedisorë dhe dietikë që mund të përmirësojnë prodhimin dhe cilësinë e spermës, siç është përmirësimi i statusit të zinkut dhe terapia me dritë të kuqe.
Terapia me dritë është relativisht e panjohur për trajtimin e problemeve të fertilitetit, por një kërkim i shpejtë në pubmed zbulon qindra studime.
Terapia me dritë dhe pjelloria mashkullore
Terapia me dritë (e njohur edhe si fotobiomodulimi) përfshin aplikimin e dritës së kuqe të dukshme, ose jo të dukshme pranë infra të kuqe, në trup dhe është studiuar shumë mirë për shëndetin e spermës.
Pra, cili lloj drite është më i miri dhe cila është gjatësia specifike e valës? E kuqe apo infra e kuqe e afërt?
Drita e kuqe në 670 nm është aktualisht diapazoni më i hulumtuar dhe efektiv për përmirësimin e shëndetit riprodhues mashkullor dhe cilësisë së spermës.
Qeliza sperme më të shpejta dhe më të forta
Studimet tregojnë se edhe pas vetëm një seance të vetme të terapisë me dritë të kuqe, lëvizshmëria e spermës (shpejtësia e notit) përmirësohet ndjeshëm:
Lëvizshmëria ose shpejtësia e qelizave të spermës është me rëndësi kritike për pjellorinë, pasi pa shpejtësi të mjaftueshme, spermatozoidet nuk do të bëjnë kurrë udhëtimin për të arritur qelizën vezë të femrës dhe për ta fekonduar atë. Me prova të forta dhe të qarta se terapia me dritë përmirëson lëvizshmërinë, përdorimi i një pajisjeje të përshtatshme terapie me dritë duket thelbësore për çdo çift jopjellor. Lëvizshmëria e përmirësuar nga terapia me dritë mund të kapërcejë edhe problemin e numrit të ulët të spermatozoideve, sepse përqendrimi i ulët i spermës do të jetë ende në gjendje të arrijë dhe (njëra prej tyre) ta fekondojë qelizën vezë.
Miliona qeliza sperme më shumë
Terapia me dritë nuk përmirëson vetëm lëvizshmërinë, studime të ndryshme tregojnë se si ajo mund të përmirësojë edhe numërimin/përqendrimin e spermatozoideve, duke dhënë jo vetëm spermë më të shpejtë, por edhe më shumë prej tyre.
Pothuajse çdo qelizë në trupin tonë ka mitokondri – objektivi i terapisë me dritë të kuqe – duke përfshirë qelizat Sertoli. Këto janë qelizat prodhuese të spermës në testikuj – vendi ku prodhohet sperma. Funksionimi i duhur i këtyre qelizave është thelbësor për të gjitha aspektet e pjellorisë mashkullore, duke përfshirë edhe numërimin e spermatozoideve.
Studimet tregojnë se terapia me dritë përmirëson sasinë e qelizave Sertoli në testikujt meshkuj, performancën e tyre (dhe kështu sasinë e qelizave të spermës/numrin që ato prodhojnë), dhe gjithashtu zvogëlon prodhimin e qelizave anormale të spermës. Në përgjithësi, numri i spermës është treguar se përmirësohet 2-5 herë tek meshkujt me numër të ulët më parë. Në një studim nga Danimarka, numri i spermës u rrit nga 2 milionë për ml në mbi 40 milionë për ml me vetëm një trajtim në testikuj.
Numër më i lartë i spermatozoideve, lëvizshmëri më e shpejtë e spermës dhe më pak spermë anormale janë disa nga arsyet kryesore pse terapia me dritë është një pjesë thelbësore e përmirësimit të çdo problemi të fertilitetit mashkullor.
Shmangni nxehtësinë me çdo kusht
Një shënim i rëndësishëm mbi terapinë me dritë për testikujt:
Testikujt njerëzorë zbresin nga trupi në skrotum për një arsye të rëndësishme - ato kërkojnë një temperaturë më të ulët për të funksionuar. Në temperaturën normale të trupit prej 37°C (98.6°F) ato nuk mund të prodhojnë spermë. Procesi i spermatogjenezës kërkon një rënie të temperaturës midis 2 dhe 5 gradëve nga temperatura bazë e trupit. Është e rëndësishme të merret në konsideratë kjo kërkesë për temperaturë kur zgjidhni një pajisje terapie me dritë për fertilitetin mashkullor - duhet të përdoret lloji i ndriçimit më efikas nga ana energjetike - LED-et. Edhe me LED-et, ndihet një efekt i lehtë ngrohjeje pas seancave të gjata. Aplikimi i dozës së duhur me gjatësinë e valës së duhur të dritës së kuqe efikase nga ana energjetike është çelësi për përmirësimin e fertilitetit mashkullor. Më shumë informacion më poshtë.
Mekanizmi – çfarë bën drita e kuqe/infra të kuqe
Për të kuptuar siç duhet pse drita e kuqe/IR ndihmon si me pjellorinë mashkullore ashtu edhe me atë femërore, duhet të dimë se si funksionon ajo në nivel qelizor.
Mekanizëm
Efektet eterapi me dritë të kuqe dhe infra të kuqe të afërtmendohet se vijnë nga bashkëveprimi me mitokondritë e qelizave tona. Kjo 'fotobiomodulim'ndodh kur gjatësitë e valëve të përshtatshme të dritës, midis 600 nm dhe 850 nm, absorbohen nga një mitokondri, dhe në fund të fundit çojnë në prodhim më të mirë të energjisë dhe më pak inflamacion në qelizë.
Një nga objektivat kryesorë të terapisë me dritë është një enzimë e quajtur Citokromi C Oksidaza – pjesë e procesit të zinxhirit të transportit të elektroneve të metabolizmit të energjisë. Kuptohet që ka edhe disa pjesë të tjera të mitokondrive që preken gjithashtu. Këto mitokondri janë jashtëzakonisht të përhapura në qelizat vezë dhe spermë.
Menjëherë pas një seance terapie me dritë, është e mundur të shihet çlirimi i një molekule të quajtur Oksid Nitrik nga qelizat. Kjo molekulë NO pengon në mënyrë aktive frymëmarrjen, duke bllokuar prodhimin e energjisë dhe konsumin e oksigjenit. Pra, heqja e saj nga qeliza rikthen funksionin normal të shëndetshëm. Drita e kuqe dhe drita afër infra të kuqe mendohet se e shkëputin këtë molekulë stresi nga enzima e oksidazës së citokromit C, duke rikthyer nivelin e shëndetshëm të shfrytëzimit të oksigjenit dhe prodhimit të energjisë.
Terapia me dritë ka gjithashtu një efekt në ujin brenda qelizave tona, duke e strukturuar atë me më shumë hapësirë midis secilës molekulë. Kjo ndryshon vetitë kimike dhe fizike të qelizës, që do të thotë se lëndët ushqyese dhe burimet mund të hyjnë më lehtë, toksinat mund të nxirren me më pak rezistencë, enzimat dhe proteinat funksionojnë më me efikasitet. Ky efekt në ujin qelizor zbatohet jo vetëm direkt brenda qelizave, por edhe jashtë tyre, në hapësirën jashtëqelizore dhe indet si gjaku.
Ky është vetëm një përmbledhje e shpejtë e 2 mekanizmave të mundshëm të veprimit. Ka ndoshta më shumë efekte të dobishme, jo plotësisht të kuptuara, që ndodhin në nivel qelizor për të shpjeguar rezultatet nga terapia me dritë.
E gjithë jeta bashkëvepron me dritën - bimët kanë nevojë për dritë për ushqim, njerëzit kanë nevojë për dritë ultravjollcë për vitaminën D, dhe siç tregojnë të gjitha studimet, drita e kuqe dhe drita afër infra të kuqe janë thelbësore për njerëzit dhe kafshë të ndryshme për një metabolizëm të shëndetshëm dhe madje edhe riprodhim.
Efektet e terapisë me dritë nuk shihen vetëm në zonën e synuar të seancës, por edhe në mënyrë sistemike. Për shembull, një seancë terapie me dritë në dorën tuaj mund të ofrojë përfitime për zemrën. Një seancë terapie me dritë në qafë mund të ofrojë përfitime për trurin, gjë që nga ana tjetër mund të përmirësojë prodhimin/statusin e hormoneve dhe të çojë në përmirësime dramatike të shëndetit të të gjithë trupit. Terapia me dritë është thelbësore për heqjen e stresit qelizor dhe për t'i mundësuar qelizave tuaja të funksionojnë normalisht përsëri dhe qelizat e sistemit riprodhues nuk janë përjashtim.
Përmbledhje
Terapia me dritë është studiuar për pjellorinë njerëzore/shtazore për dekada të tëra.
Drita infra të kuqe afër është studiuar për të përmirësuar statusin e fertilitetit tek femrat
Përmirëson prodhimin e energjisë në qelizat vezë - thelbësore për shtatzëninë
Terapia me dritë të kuqe tregon se përmirëson prodhimin e energjisë në qelizat Sertoli dhe qelizat e spermës, gjë që çon në rritjen e numrit dhe cilësisë së spermës.
Të gjitha aspektet e riprodhimit (mashkullor dhe femëror) kërkojnë sasi të mëdha energjie qelizore.
Terapia me dritë ndihmon qelizat të përmbushin nevojat për energji
LED-et dhe lazerët janë të vetmet pajisje që janë studiuar mirë.
Gjatësitë e valëve të kuqe midis 620nm dhe 670nm janë ideale për meshkujt.
Drita afër infra të kuqe rreth diapazonit 830 nm duket më e mira për fertilitetin femëror.