Artriti është shkaku kryesor i paaftësisë, i karakterizuar nga dhimbje të përsëritura nga inflamacioni në një ose më shumë nyje të trupit. Ndërsa artriti ka forma të ndryshme dhe zakonisht shoqërohet me të moshuarit, në fakt mund të prekë këdo, pavarësisht nga mosha ose gjinia. Pyetja që do t'i përgjigjemi në këtë artikull është - A mund të përdoret drita në mënyrë efektive për trajtimin e disa ose të gjitha llojeve të artritit?
Hyrje
Disa burime tëafër infra të kuqe dhe dritë të kuqenë fakt janë përdorur klinikisht për trajtimin e artritit që nga fundi i viteve 1980. Deri në vitin 2000, ekzistonin prova të mjaftueshme shkencore për ta rekomanduar atë për të gjithë ata që vuajnë nga artriti, pavarësisht nga shkaku ose ashpërsia. Që atëherë, ka pasur disa qindra studime klinike cilësore që janë përpjekur të përsosin parametrat për të gjitha nyjet që mund të preken.
Terapia me dritë dhe përdorimi i saj në artrit
Simptoma e parë kryesore e artritit është dhimbja, shpesh e padurueshme dhe dobësuese ndërsa gjendja përparon. Kjo është mënyra e parë me të cilënterapi me dritëështë studiuar – duke zvogëluar potencialisht inflamacionin në nyje dhe duke zvogëluar kështu dhimbjen. Praktikisht të gjitha zonat janë studiuar në sprovat klinike tek njerëzit, duke përfshirë; gjunjët, shpatullat, nofullën, gishtat/duart/kyçet e duarve, shpinën, bërrylat, qafën dhe kyçet e këmbëve/këmbët/gishtat e këmbëve.
Gjunjët duket se janë nyja më e studiuar tek njerëzit, gjë që është e kuptueshme duke pasur parasysh se ndoshta është zona më e prekur. Artriti i çdo lloji këtu ka implikime serioze si paaftësia dhe pamundësia për të ecur. Për fat të mirë, shumica e studimeve që përdorin dritën e kuqe/IR në nyjen e gjurit tregojnë disa efekte interesante, dhe kjo është e vërtetë për një gamë të gjerë llojesh trajtimi. Gishtat e dorës, gishtat e këmbës, duart dhe kyçet e duarve duket se janë më të thjeshtat për t'u trajtuar nga të gjitha problemet artritike, për shkak të madhësisë së tyre relativisht të vogël dhe thellësisë së cekët.
Osteoartriti dhe artriti reumatoid janë llojet kryesore të artritit që po studiohen, për shkak të prevalencës së tyre, megjithëse ka arsye për të besuar se i njëjti trajtim mund të jetë me interes për llojet e tjera të artritit (dhe madje edhe për problemet e kyçeve që nuk lidhen me to, siç janë lëndimet ose pas operacionit) siç janë psoriatika, përdhesa dhe madje edhe artriti juvenil. Trajtimet për osteoartritin kanë tendencë të përfshijnë aplikimin direkt të dritës mbi zonën e prekur. Trajtimet e suksesshme për artritin reumatoid mund të jenë të njëjta, por disa përfshijnë edhe aplikimin e dritës në gjak. Meqenëse artriti reumatoid është një gjendje autoimune, kjo ka kuptim - kyçet janë vetëm simptoma, problemi rrënjësor i vërtetë është në qelizat imune.
Mekanizmi - çfarëdritë e kuqe/infra të kuqebën
Para se të kuptojmë ndërveprimin e dritës së kuqe/IR me artritin, duhet të dimë se çfarë e shkakton artritin.
Shkaqet
Artriti mund të jetë rezultat i inflamacionit kronik të një nyjeje, por mund të zhvillohet edhe papritur, pas periudhave të stresit ose lëndimit (jo domosdoshmërisht lëndim në zonën artritike). Zakonisht trupi është në gjendje të riparojë konsumimin e përditshëm të nyjeve, por mund ta humbasë këtë aftësi, duke çuar në shfaqjen e artritit.
Një reduktim i metabolizmit oksidativ, aftësia për të shndërruar glukozën/karbohidratet në energji, është i lidhur fort me artritin.
Hipotiroidizmi klinik shoqërohet shpesh me artrit, ku të dy diagnostikohen shpesh në të njëjtën kohë.
Studime më të fundit kanë treguar se më shumë detaje mbi defektin metabolik në metabolizmin e glukozës lidhen me artritin reumatoid.
Ekziston një lidhje e caktuar hormonale me shumicën e llojeve të artritit.
Kjo tregohet nga mënyra se si shtatzënia mund t’i zhdukë plotësisht (ose të paktën t’i ndryshojë) simptomat e artritit tek disa gra.
Artriti reumatoid është gjithashtu 3+ herë më i shpeshtë tek gratë sesa tek burrat (dhe është më i vështirë për t’u kuruar nga gratë), duke konfirmuar më tej lidhjen hormonale.
Hormonet mbiveshkore (ose mungesa e tyre) janë lidhur gjithashtu me të gjitha llojet e artritit për më shumë se 100 vjet tani.
Ndryshimet në shëndetin/funksionin e mëlçisë janë të lidhura fort me artritin reumatoid.
Mungesa e kalciumit është gjithashtu e lidhur me artritin, së bashku me mangësi të tjera të lëndëve ushqyese.
Në fakt, metabolizmi jonormal i kalciumit është i pranishëm në të gjitha llojet e artritit.
Lista e shkaqeve vazhdon, me shumë faktorë që mund të luajnë një rol. Ndërsa shkaku i saktë i artritit ende debatohet në përgjithësi (dhe i ndryshëm për osteo/reumatoid etj.), është e qartë se ekziston një lidhje me uljen e prodhimit të energjisë dhe efektin pasues që ka në trup, duke çuar përfundimisht në inflamacion të kyçeve.
Trajtimi i hershëm i artritit me ATP (produkti i metabolizmit të energjisë qelizore) pati rezultate pozitive, dhe kjo është e njëjta molekulë energjie që terapia me dritë të kuqe/IR ndihmon qelizat tona të prodhojnë….
Mekanizëm
Hipoteza kryesore që qëndron pasterapi me dritëështë se gjatësitë e valëve të dritës së kuqe dhe afër infra të kuqe të dritës midis 600nm dhe 1000nm absorbohen nga qelizat tona, duke rritur prodhimin e energjisë natyrore (ATP). Ky proces quhet 'fotobiomodulim' nga studiuesit në këtë fushë. Në mënyrë specifike, ne shohim një rritje të produkteve mitokondriale si ATP, NADH dhe madje edhe CO2 - rezultati normal i një metabolizmi të shëndetshëm dhe të pa stresuar.
Madje duket se trupat tanë kanë evoluar për t'u depërtuar nga ky lloj drite dhe për ta thithur në mënyrë të dobishme. Pjesa kontraverse e mekanizmit është zinxhiri specifik i ngjarjeve në nivelin molekular, për të cilin ekzistojnë disa hipoteza:
Oksidi nitrik (NO) çlirohet nga qelizat gjatëterapi me dritëKjo është një molekulë stresi që pengon frymëmarrjen, kështu që dërgimi i saj jashtë qelizave është një gjë e mirë. Ideja specifike është sedritë e kuqe/IRpo shkëput NO nga oksidaza e citokromit c në mitokondri, duke lejuar kështu që oksigjeni të përpunohet përsëri.
Speciet reaktive të oksigjenit (ROS) çlirohen në sasi të vogla pas terapisë me dritë.
Vazodilatacioni potencialisht stimulohet ngaterapi me dritë të kuqe/IR– diçka që lidhet me NO-në dhe është shumë e rëndësishme për inflamacionin e kyçeve dhe artritin.
Drita e kuqe/IR ka gjithashtu një efekt në ujin (qelizor), duke rritur distancën midis secilës molekulë uji. Kjo do të thotë që vetitë fizike të një qelize ndryshojnë - reaksionet ndodhin më lehtë, enzimat dhe proteinat kanë më pak rezistencë, difuzioni është më i mirë. Kjo ndodh brenda qelizave, por edhe në gjak dhe hapësira të tjera ndërqelizore.
Pjesa më e madhe e jetës (në nivel qelizor) nuk është kuptuar ende dhe drita e kuqe/IR duket se është themelore për jetën në një farë mënyre, shumë më tepër sesa shumë ngjyra/gjatësi vale të tjera të dritës. Bazuar në prova, duket e mundshme që të dyja hipotezat e mësipërme të ndodhin, dhe ndoshta edhe mekanizma të tjerë ende të panjohur.
Ka shumë prova për një efekt më të gjerë sistemik nga rrezatimi i venave dhe arterieve kudo në trup, plus rritjen e rrjedhjes së gjakut/mikroqarkullimit dhe uljen e inflamacionit në nivel lokal. Në fund të fundit, drita e kuqe/IR zvogëlon stresin lokal dhe kështu ndihmon qelizat tuaja të funksionojnë përsëri në mënyrë optimale - dhe qelizat e kyçeve nuk bëjnë dallim në këtë aspekt.
E kuqe ose infra të kuqe?
Dallimi kryesor midis dritës së kuqe (600-700nm) dhe dritës infra të kuqe (700-100nm) duket të jetë thellësia në të cilën ato mund të depërtojnë, me gjatësi vale më të larta se 740nm që depërtojnë më mirë se gjatësitë e valëve nën 740nm - dhe kjo ka implikime praktike për artritin. Një dritë e kuqe me fuqi të ulët mund të jetë e përshtatshme për artritin e duarve dhe këmbëve, por mund të mos jetë e mjaftueshme për artritin e gjunjëve, shpatullave dhe nyjeve më të mëdha. Shumica e studimeve të terapisë me dritë për artritin përdorin gjatësi vale infra të kuqe pikërisht për këtë arsye dhe studimet që krahasojnë gjatësitë e valëve të kuqe dhe infra të kuqe tregojnë rezultate më të mira nga infra të kuqe.
Sigurimi i depërtimit në nyje
Dy gjërat kryesore që ndikojnë në depërtimin e indeve janë gjatësitë e valës dhe forca e dritës që godet lëkurën. Në terma praktikë, çdo gjë nën gjatësinë e valës prej 600 nm ose mbi gjatësinë e valës prej 950 nm nuk do të depërtojë thellë. Diapazoni 740-850 nm duket të jetë pika ideale për depërtim optimal dhe rreth 820 nm për efektet maksimale në qelizë. Fuqia e dritës (e njohur edhe si dendësia e fuqisë / mW/cm²) gjithashtu ndikon në depërtim, me 50mW/cm² mbi një sipërfaqe prej disa cm² që është një minimum i mirë. Pra, në thelb, kjo reduktohet në një pajisje me gjatësi vale në diapazonin 800-850 nm dhe dendësi fuqie më të madhe se 50mW/cm².
Përmbledhje
Terapia me dritë është studiuar në lidhje me artritin dhe llojet e tjera të dhimbjes për dekada të tëra.
Studimet e lehta shqyrtojnë të gjitha llojet e artritit; osteo, reumatoid, psoriatik, juvenil, etj.
Terapi me dritësupozohet se funksionon duke përmirësuar prodhimin e energjisë në qelizat e kyçeve, gjë që mund të ndihmojë në uljen e inflamacionit dhe normalizimin e funksionit.
LED-et dhe lazerët janë të vetmet pajisje që janë studiuar mirë.
Studiohet çdo gjatësi vale midis 600nm dhe 1000nm.
Drita infra të kuqe rreth diapazonit 825 nm duket më e mira për depërtim.